Введение в эргономику

• Зачем нужна эргономика в стоматологии?
• Влияние эргономики на скорость, качество и здоровье врача.
• Основные принципы эргономичной работы.

Основные составляющие эргономики

• Эргономика врача
• Нейтральное положение врача.
• Выбор стула и его настройка.
• Использование микроскопа
• Типы движений: минимизация усталости.
• Протоколы для оптимизации работы.

Эргономика ассистента

• Какой должен быть стул и его настройка.
• Окуляры для ассистента.
• Подготовка кабинета для быстрого и удобного приёма.
• Протоколы взаимодействия с врачом.

Эргономика пациента

• Оптимальное положение пациента для разных манипуляций.
• Правильное положение головы пациента для удобства врача и ассистента.

Эргономика кабинета

• Освещение: естественный и искусственный свет.
• Климат в кабинете для комфорта врача, ассистента и пациента.
• Расположение предметов и инструментов для сокращения лишних движений.

Эргономика взаимодействия врача и ассистента

• Принципы передачи инструментов.
• Как делать анестезию эргономично.
• Алгоритм подготовки кабинета.

• Терапевтический приём от А до Я
• Отработка мануальных навыков вместе с ассистентом на фантомах.
• Эргономичное выполнение анестезии под микроскопом.
• Изоляция в микроскоп: техника и нюансы.
• Препарирование без запотевания зеркала.
• Работа с нижней челюстью: как избежать дискомфорта.
• Адаптация матриц под микроскопом.
• Полировка реставрации в микроскопе.

История и эволюция протоколов тотальных реабилитаций

Биология заживления и остеоинтеграция имплантатов под немедленной нагрузкой

Имплантаты для тотальных реабилитаций

• Критерии выбора
• Обзор имплантационных систем, соответствующих современным протоколам

Диагностика и планирование

• КЛКТ-планирование: наглядные клинические примеры
• Клиническое обследование пациента
• Сбор анамнеза
• Обязательный фотопротокол
• Анализ полученных данных
• Принципы тотальных реабилитаций
• Выбор тактики лечения
• Типы ортопедических конструкций (FP1, FP2, FP3)
• Формирование заказа имплантатов и мульти-юнитов

Инструментарий

• Базовый набор инструментов для реализации протоколов
• Шаблон Мало
• Имплантационные системы и наборы

Хирургический протокол

• Анестезия
• Дизайн разрезов при наличии и отсутствии зубов
• Сепарация лоскута
• Редукция альвеолярного гребня
• Препарирование кости с учётом объёма и качества костной ткани
• Установка имплантатов
• Торк и его клиническое значение
• Подбор и фиксация мульти-юнитов
• Работа с мягкими тканями в момент хирургии и отсроченно
• Внутрикостные швы
• Ушивание слизистой оболочки

Разбор аналоговых протоколов

• Классическая реабилитация на 4 и 6 имплантатах
• Протокол V II V
• Позиция Vomer
• M-позиция
• Небная позиция имплантатов
• Транссинусальный протокол
• Птеригодиные имплантаты
• Работа с костными дефектами

Анатомия, планирование и реализация в аналоговом протоколе

Навигация

• Обзор навигационных протоколов
• Немедленная нагрузка в день операции с использованием префабрикованных конструкций

Осложнения

• Интраоперационные и послеоперационные осложнения
• Кровотечение
• Воспалительные осложнения
• Перимплантит
• Рекомендации пациентам после операции
• Осмотр и контроль перед этапом протезирования
• Разбор клинических случаев.

• Скелетирование альвеолярного гребня
• Редукция альвеолярного отростка ручными и машинными инструментами
• Работа с шаблоном Мало
• Установка 4 имплантатов на верхней и нижней челюсти
• Фиксация мульти-юнитов
• Ушивание операционной раны.

• Изготовление силиконовых ключей для контроля препарирования и изготовления временной реставрации
• Препарирование центрального резца верхней челюсти в концепции BOPT
• Изготовление временной коронки, коррекция десневой арки коронально и апикально
• Подготовка сильно разрушенного центрального резца верхней челюсти к экструзионной терапии
• Монтаж экструзионного аппарата на сильно разрушенный центральный резец верхней челюсти и рядом стоящие зубы
• Наложение эластических тяг

• Показания к накладкам, винирам, коронкам. Показания к уступному препарированию, вертикальному, тангенциальному препарированию
• Требования к билдапу
• Силиконовый ключ: виды и их применение
• Практика препарирования боковых зубов под накладки table top, overlay. Изготовление временных накладок.
• Практика препарирования под коронки боковой и фронтальной группы зубов, изготовление временных
• Практика препарирования под виниры первого, третьего типов фронтальной группы зубов, изготовление временных
• Практика препарирования под коронки в концепции вертипреп, изготовление временных
• Ретракция, снятие слепков, разбор типов фиксаций с пошаговым протоколом
• Проверка окклюзии непрямых реставраций в статике и динамике, пошаговый протокол. Принципы функциональной стоматологии
• Практика препарирования при дисколоритах, рецессиях.