Введение в эргономику

• Зачем нужна эргономика в стоматологии?
• Влияние эргономики на скорость, качество и здоровье врача.
• Основные принципы эргономичной работы.

Основные составляющие эргономики

• Эргономика врача
• Нейтральное положение врача.
• Выбор стула и его настройка.
• Использование микроскопа
• Типы движений: минимизация усталости.
• Протоколы для оптимизации работы.

Эргономика ассистента

• Какой должен быть стул и его настройка.
• Окуляры для ассистента.
• Подготовка кабинета для быстрого и удобного приёма.
• Протоколы взаимодействия с врачом.

Эргономика пациента

• Оптимальное положение пациента для разных манипуляций.
• Правильное положение головы пациента для удобства врача и ассистента.

Эргономика кабинета

• Освещение: естественный и искусственный свет.
• Климат в кабинете для комфорта врача, ассистента и пациента.
• Расположение предметов и инструментов для сокращения лишних движений.

Эргономика взаимодействия врача и ассистента

• Принципы передачи инструментов.
• Как делать анестезию эргономично.
• Алгоритм подготовки кабинета.

• Терапевтический приём от А до Я
• Отработка мануальных навыков вместе с ассистентом на фантомах.
• Эргономичное выполнение анестезии под микроскопом.
• Изоляция в микроскоп: техника и нюансы.
• Препарирование без запотевания зеркала.
• Работа с нижней челюстью: как избежать дискомфорта.
• Адаптация матриц под микроскопом.
• Полировка реставрации в микроскопе.

Курс о том, как врач думает:

• Консультация, диагностика, клиническая логика и план лечения.

Понятная система принятия решений и коммуникации с пациентом - от первого приёма до согласованного плана лечения.

Консультация пациента как основа лечения

• Цели и задачи первичной консультации
• Консультация, осмотр и диагностика: в чём разница
• Типичные ошибки врачей на приёме
• Почему пациенты не принимают планы лечения

Диагностика и анализ клинических данных

• Какие данные необходимы для планирования лечения
• Клинический осмотр: на что обращать внимание
• Анализ КТ, фотопротокола и диагностических материалов
• Частые диагностические ошибки и их последствия

Клиническое мышление врача

• Логика принятия клинических решений
• Приоритеты лечения
• Оценка прогноза и рисков
• Междисциплинарный подход: когда привлекать других специалистов

Составление плана лечения

• Структура грамотного плана лечения
• Этапность и последовательность
• Основной и альтернативные планы
• Формирование сроков и объёма лечения
• Частые ошибки при планировании

Коммуникация с пациентом

• Как объяснять план лечения простым языком
• Работа с ожиданиями пациента
• Как говорить о сложных и дорогостоящих этапах
• Ответы на типичные возражения

Диагностика:

• Оперативная и четкая диагностика: пульпит, трещина, периодонтит, абсцесс
• Необходимые средства и доступные аналоги
• Минимальный набор для дентального фото
• Выбор бинокуляров, эндомотора, апекслокатора

Лечение

• Коффердам (стандарт или тренд?) минимальный набор
• Обратимый пульпит. Прямое покрытие пульпы
• Правильный эндодонтический доступ. Быстро, анатомически обосновано и надежно
• Ошибки на этапах формирования эндодоступа
• Пульпит, периодонтит (чем, зачем и сколько мыть?)
• Выбор техники обработки корневого канала в зависимости от диагноза (и есть ли в этом смысл?)
• Ошибки на этапах очистки и формирования корневых каналов
• Дополнительные» корневые каналы: мб2, срединно-мезиальный канал, радикс энтомолярис: как диагностировать, обнаружить, обработать
• Склерозированные корневые каналы, тактика обработки
• Внутриканальные повязки: гидрооксид кальция (сухой, водный или масляный растворы), хлоргексидин. Как сделать правильный выбор?
• Временные пломбы

Перелечивание. Делаем сложное простым

• Выбор: удаление или лечение?
• Гарантия в эндодонтии и есть ли она?
• Мотивация пациента и прогноз успешности

Обтурация

• Выбор пломбировочного материала
• Техника обтурации
• Ошибки на этапе обтурации

Постэндодонтическое восстановление, обзор техник и методик. На что ориентироваться терапевту

• Создание эндодоступа на всех группах зубов
• Формирование (обработка) корневых каналов системами Profile, Soco, E-flex, R-shaper и прочими
• Обтурация (пломбирование) корневых каналов методом вертикальной компакции гуттаперчи

Восстановление после эндодонтического лечения

• Ответы на вопросы
• Распространенные заблуждения и ошибки
• Выбор методики восстановления
• Трехмерный эффект обода
• Правила подготовки и установки штифтовых конструкций
• Методика композитного восстановления «без стресса»

Извлечение штифтов и культевых-штифтовых конструкций

• Извлечение металлических штифтов
• Извлечение волоконных штифтов
• Извлечение однокорневых культевых вкладок
• Извлечение многокорневых культевых вкладок

План практики (9 часов беспрерывной практики с операционными микроскопами cj и zeiss):

• Распломбирование корневых каналов с помощью различных систем классического и термообработанного сплава (controlled memory file)
• Установка стекловолоконных штифтов
• Извлечение стекловолоконных штифтов различными способами
• Повторение практической программа предыдущего дня

Анамнез в деталях

• Микробиом полости рта. Биопленка.
• Взаимосвязь соматических заболеваний с плохим удалением биопленки. Средства гигиены.
• Методы обследования пародонта.
• Основные индексы для оценки состояния полости рта.
• Распространенные заболевания пародонта и их лечение.
• Рекомендации по стартовому набору ручных инструментов по гигиене и пародонтологии.
• Онкоскрининг на приеме (Аппарат АФС).
• Искусственный интеллект - помощник продаж услуг в клинике.

Безупречный прием

• Заполнение и разбор пародонтальной карты.
• Отработка основных методов профессиональной гигиены на фантоме.
• Работа с основными ручными инструментами, постановка руки.
• Техника очищения зубов, особенности, коррекция индивидуальных навыков (PresiDENT)