Инструменты

• Современные ротационные инструменты: что выбрать в этом разнообразии?
• Обзор наиболее значимых систем
• Правила работы вращающимися никель-титановыми инструментами
• Преодоление страхов: тянет в канал, заклинивает, сломается
• Причины поломок инструментов и способы их профилактики
• Какие ручные инструменты нужны в современной эндодонтии.

Техника работы

• Устьевое препарирование
• Прохождение и определение рабочей длины, техника работы с апекслокатором
• Формирование ковровой дорожки: чем, как и когда;
• Расширение корневого канала, апикальный предел препарирования и калибровка
• Последовательность действий стоматолога и отличия техники обработки в зависимости от диагноза
• Обработка сильно изогнутых каналов
• Обработка каналов с широким апикальным отверстием
• Современные ирригационные протоколы.

Проблемы инструментации, их профилактика и решение

• Потеря рабочей длины и апикальная перфорация
• Создание ступеньки и перфорация стенки корня
• Внутренняя и наружная траспортация корневого канала
• Недостаточная обработка системы корневых каналов.

Обтурация корневых каналов

• Обзор основных методик, инструментов и аппаратов
• Как хорошо сделать латеральную компакцию?
• Вертикальная и гибридные техники.

Клиника

• Основные эндодонтические патологии: диагностика, подходы к лечению
• Острая боль в эндодонтии и способы ее контроля
• Хронические периодонтиты: протокол лечения, этапы и последовательность действий, количество посещений
• Обострения и гнойные процессы в эндодонтии.

• Поиск и прохождение корневых каналов
• Определение рабочей длины
• Создание ковровой дорожки
• Поиск и прохождение мб2-канала;
• Инструментальная обработка корневых каналов ротационными инструментами;
• Обработка сильно изогнутых корневых каналов;
• Преодоление ступеньки в корневом канале;
• Определение калибра корневого канала и формирование апикального упора;
• Подбор и припасовка мастер-штифта;
• Обтурация корневых каналов методом латеральной компакции;
• Обтурация корневых каналов термоплатифицированной гуттаперчей.

• Выживаемость реставраций во рту. Нарушение краевого прилегание, причины.
• Эмаль и дентин, гистология. Особенности препарирования, адгезивный протокол, материалы для копирования.
• Особенности построения жевательной поверхности зуба. Биомеханика. Функции фиссур и бугров.
• Типы дефектов зубов. Особенности работы с узкими и крупными полостями.
• Восстановление сложноразрушенных зубов.
• Анатомия контактного пункта. Восстановление. Практика
• Оптические схемы реставрации
• Выбор техники моделировки реставрации:
• секционная техника (pizza technique) Практика
• техника вырезания (carving technique) Практика
• билатеральная техника (bilateral technique)
• штамп-техника и её модификации (stamp-technique) Практика
• техника заполнения шаблона (injection molding)
• Правильная окклюзионная коррекция, полировка реставрации

• Разбор частной анатомии зубов верхней и нижней челюсти.
• Моделировка 14 зуб
• Моделировка 15 зуб
• Моделировка 16 зуб
• Моделировка 17 зуб
• Моделировка 44 зуб
• Моделировка 45 зуб
• Моделировка 46 зуб

• Подробная поэтапная диагностика (протоколы осмотра, парадонтальное зондирование, температурная проба, диагностика трещин, методики рентгенографии)
‌
• Подготовка к проведению лечения (обезболивание горячего моляра, фарм терапия, варианты изоляции коффердамом, временное восстановление стенок, временные пломбы)
‌
• Создание полости доступа (классический, консервативный и ниндзя доступ), поиск устьев корневых каналов в сложных случаях, удаление дентиклей
‌
• Механическая обработка каналов (предварительное коронковое расширение, определение рабочей длины, обработка простого канала методикой одной длины, обработка облитерированных каналов по типу мв2, обработка искривленных каналов)
‌
• Четкие протоколы ирригации
‌
• Методики пломбирования корневых каналов (латеральная, вертикальная и гибридная компакция, использование биокерамического силера)

• Механическая обработка простого, облитерированного и мв2 канала
‌
• Механическая обработка искривленного канала
‌ ‌
• Пломбирование каналов вертикальной компакцией гуттаперчи по Шилдеру и методикой непрерывной волны
‌ ‌
• Пломбирование каналов гибридной методикой
‌‌
• Пломбирование каналов с использованием биокерамического силера

Для курса необходимо подготовить 3−4 удаленных зуба с доступом

‌

• Показания к протезированию зубов
• Реставрационный прогноз: понятия перицервикального дентина и феррул-эффекта
• Препарирование зубов: цели и задачи
• Правила препарирования зубов: геометрия культи, понятия конусности и ретенции
• Биологическая ширина. Глубина расположения границ препарирования по отношению к тканям пародонта
• Реакция пародонта на различные дизайны препарирования и глубину расположения границ реставрации
• Горизонтальное препарирование. Виды уступов, виды боров. Материаловедение. Показания и противопоказания
• Вертикальное препарирование. Понятия финишной линии и финишной зоны. Материаловедение. Показания и противопоказания
• Плюсы и минусы горизонтальных и вертикальных дизайнов препарирования. Правила выбора. Литературный обзор влияния типа препарирования на пародонт
• Концепции VERTIPREP и BOPT. Принципиальные отличия, плюсы и минусы
• Понятия гипо- нормо- и гиперконтура реставраций. Влияние контура реставраций на пародонт
• Краевое прилегание при различных границах препарирования
• Технические особенности изготовления реставраций при VERTIPREP и BOPT. Коммуникация с зуботехнической лабораторией
• Особенности временного протезирования при VERTIPREP и BOPT
• Модификация биологической ширины и биотипа десны при BOPT
• Безоперационная коррекция формы и уровня десневого контура при BOPT
• Аннулирование анатомической доминанты формы мягких тканей, создание реставрационной доминанты. Понятие десневого полигона. Реконструкция ЦЭС
• Профилактика и лечение рецессий при BOPT. Управляемое корональное и апикальное смещение десневых арок
• Особенности цементировки временных и постоянных коронок при BOPT
• Гибридная методика VERTIPREP + BOPT
• Клинические случаи, разбор ошибок и осложнений
• Пошаговый протокол препарирования зубов в концепции BOPT

Теория: Форсированная экструзия зуба как эффективный метод реализации феррул - эффекта.

• Понятия перицервикального дентина и феррул-эффекта. Особенности протезирования сильно разрушенных зубов
• Варианты восстановления утраченного феррул-эффекта
• Форсированная экструзия зуба. Показания и противопоказания
• Виды экструзионных аппаратов
• Правила экструзионной терапии
• Риски и возможные осложнения экструзионной терапии
• Клинические случаи

ПРАКТИКА

• Изготовление силиконовых ключей для контроля препарирования и изготовления временной реставрации
• Препарирование центрального резца верхней челюсти в концепции BOPT
• Изготовление временной коронки, коррекция десневой арки коронально и апикально
• Подготовка сильно разрушенного центрального резца верхней челюсти к экструзионной терапии
• Монтаж экструзионного аппарата на сильно разрушенный центральный резец верхней челюсти и рядом стоящие зубы
• Наложение эластических тяг