• • планирование лечения, фотопротокол, анализ эстетики;
• • морфология зубов. Влияние анатомических параметров лица пациента на результат протезирования;
• • выбор между конформативным и реорганизующим подходами к протезированию;
• • диагностическое восковое моделирование;
• • адгезивные пробные реставрации (mock-up);
• • • ключевые аспекты изготовления керамических реставраций (краткий обзор технических этапов);
• • • условия для успешной коммуникации с зуботехнической лабораторией;
• • • показания к непрямым реставрациям: виниры, накладки, коронки;
• • • виды и положения границ препарирования, исходя из клинической ситуации;
• • • пути минимизации редукции тканей при препарировании под непрямые реставрации;
• • • временное протезирование;
• • • ретракция десны, выбор инструментов и расходных материалов;
• • • условия получения точных рабочих оттисков. Обзор оттискных материалов;
• • • изоляция рабочего поля, подготовка реставраций и зубов к фиксации. Выбор адгезива и цемента;
• • • окклюзионная коррекция реставраций и способы ее минимизировать;
• • • разбор и обсуждение клинических случаев.

• • изготовление силиконовых шаблонов для контроля объема препарирования и изготовления временных реставраций;
• • препарирование фронтальных зубов под виниры и полные минимальноинвазивные коронки;
• • изготовление временного композитного винира прямым методом;
• • препарирование жевательных зубов под полные коронки и накладки;
• • изготовление провизорных коронок из бисакрила прямым методом. Создание границ временных коронок для моделирования адекватной краевой десны;
• • наложение лицевой дуги. Регистрация центральной окклюзии и центрального соотношения. (демонстрация на пациенте) Механизм артикулятора — универсальная настройка для большинства моделей;
• • снятие оттисков со специализированных моделей.
• Контроль на каждом этапе практических упражнений, разбор выявленных ошибок.

• Диагностика — основа для начала лечения, что требуется для начала работы? Выбор между прицельная Rg и/или КЛКТ? Способы чтения снимков для постановки диагноза. Поиск переломов и трещин; Техники извлечения всех видов штифтов (ЛКШВ, анкерный штифт, латунный штифт, стекловолоконный штифт). Выбор боров и УЗ насадки;
• Набор файлов для контролируемого и прогнозируемого перелечиавния каналов;
• Методики распломбировки каналов:
• распломбировка резорцин формалина;
• распломбировка гуттаперчи;
• распломбировка термафила;
• распломбировка биокерамики и других цементов.
• Исправление прошлых ошибок:
• обхождение ступеньки;
• извлечение сломанных инструментов;
• закрытие коронарной и апикальной перфорации.

• Работа с МТА (закрытие перфорации и каналов с разбитым-широким апексом);
• Извлечение анкерного (металлического) штифта;
• Извлечение стекловолоконного штифта при помощи бора и УЗ;
• Распломбировка канала запломбированного гуттаперчей с эпоксидным силлером;
• Распломбировка канала запломбированного цементом;
• Извлечение обломков инструментов из корневого канала;
• Закрытие перфорации с помощью МТА;
• Закрытие широкой верхушки с помощью МТА.

Диагностика:

• Оперативная и четкая диагностика: пульпит, трещина, периодонтит, абсцесс
• Необходимые средства и доступные аналоги
• Минимальный набор для дентального фото
• Выбор бинокуляров, эндомотора, апекслокатора

Лечение

• Коффердам (стандарт или тренд?) минимальный набор
• Обратимый пульпит. Прямое покрытие пульпы
• Правильный эндодонтический доступ. Быстро, анатомически обосновано и надежно
• Ошибки на этапах формирования эндодоступа
• Пульпит, периодонтит (чем, зачем и сколько мыть?)
• Выбор техники обработки корневого канала в зависимости от диагноза (и есть ли в этом смысл?)
• Ошибки на этапах очистки и формирования корневых каналов
• Дополнительные» корневые каналы: мб2, срединно-мезиальный канал, радикс энтомолярис: как диагностировать, обнаружить, обработать
• Склерозированные корневые каналы, тактика обработки
• Внутриканальные повязки: гидрооксид кальция (сухой, водный или масляный растворы), хлоргексидин. Как сделать правильный выбор?
• Временные пломбы

Перелечивание. Делаем сложное простым

• Выбор: удаление или лечение?
• Гарантия в эндодонтии и есть ли она?
• Мотивация пациента и прогноз успешности

Обтурация

• Выбор пломбировочного материала
• Техника обтурации
• Ошибки на этапе обтурации

Постэндодонтическое восстановление, обзор техник и методик. На что ориентироваться терапевту

• Создание эндодоступа на всех группах зубов
• Формирование (обработка) корневых каналов системами Profile, Soco, E-flex, R-shaper и прочими
• Обтурация (пломбирование) корневых каналов методом вертикальной компакции гуттаперчи

Восстановление после эндодонтического лечения

• Ответы на вопросы
• Распространенные заблуждения и ошибки
• Выбор методики восстановления
• Трехмерный эффект обода
• Правила подготовки и установки штифтовых конструкций
• Методика композитного восстановления «без стресса»

Извлечение штифтов и культевых-штифтовых конструкций

• Извлечение металлических штифтов
• Извлечение волоконных штифтов
• Извлечение однокорневых культевых вкладок
• Извлечение многокорневых культевых вкладок

План практики (9 часов беспрерывной практики с операционными микроскопами cj и zeiss):

• Распломбирование корневых каналов с помощью различных систем классического и термообработанного сплава (controlled memory file)
• Установка стекловолоконных штифтов
• Извлечение стекловолоконных штифтов различными способами
• Повторение практической программа предыдущего дня

Диагностика

• Основные признаки, указывающие на наличие кариозного процесса
• Компьютерная томография
• Внутриротовые рентгеновские снимки
• Фриз тест
• Показания для прямой и непрямой реставрации

Подготовка к лечению

• Проверка окклюзионных контактов
• Асептический протокол во время лечения кариозного процесса

Изоляция на время препарирования. Плюсы и минусы

• Сплитдам
• Отпрагейт
• Коффердам

Препарирование

• Основные виды дентина
• Границы препарирования
• Использование кариес-маркера
• Минимальный набор боров
• Скорость работы и этапы препарирования дефектов по первому классу

Изоляция

• Обоснование необходимости использования коффердама
• Необходимый набор инструментов
• Минимальный набор клампов
• Как быстро наложить систему коффердам

Адгезивная подготовка

• Протокол тотального травления
• Спиртовой адгезивный протокол: необходимость или рудимент?

Моделирование

• Необходимые инструменты
• Выбор кистей и микроаппликаторов
• Основные правила моделирования

Анатомия. Наглядный разбор жевательной группы:

• Первый и второй премоляры верхней челюсти
• Первый и второй моляры верхней челюсти
• Первый и второй премоляры нижней челюсти
• Первый и второй моляры нижней челюсти

Полировка

• Чем снимать кислый слой
• Основные принципы полировки
• Набор для полировки

Наложение коффердама на зубы верхней и нижней челюстей

Восстановление дефекта по первому классу:

• зуб 25
• зуб 26
• зуб 36
• зуб 37

Полировка реставраций