Введение в эргономику

• Зачем нужна эргономика в стоматологии?
• Влияние эргономики на скорость, качество и здоровье врача.
• Основные принципы эргономичной работы.

Основные составляющие эргономики

• Эргономика врача
• Нейтральное положение врача.
• Выбор стула и его настройка.
• Использование микроскопа
• Типы движений: минимизация усталости.
• Протоколы для оптимизации работы.

Эргономика ассистента

• Какой должен быть стул и его настройка.
• Окуляры для ассистента.
• Подготовка кабинета для быстрого и удобного приёма.
• Протоколы взаимодействия с врачом.

Эргономика пациента

• Оптимальное положение пациента для разных манипуляций.
• Правильное положение головы пациента для удобства врача и ассистента.

Эргономика кабинета

• Освещение: естественный и искусственный свет.
• Климат в кабинете для комфорта врача, ассистента и пациента.
• Расположение предметов и инструментов для сокращения лишних движений.

Эргономика взаимодействия врача и ассистента

• Принципы передачи инструментов.
• Как делать анестезию эргономично.
• Алгоритм подготовки кабинета.

• Терапевтический приём от А до Я
• Отработка мануальных навыков вместе с ассистентом на фантомах.
• Эргономичное выполнение анестезии под микроскопом.
• Изоляция в микроскоп: техника и нюансы.
• Препарирование без запотевания зеркала.
• Работа с нижней челюстью: как избежать дискомфорта.
• Адаптация матриц под микроскопом.
• Полировка реставрации в микроскопе.

1. Консультация.

• Ведение консультации по Калгари-Кембриджской модели

2. Планирование работы:

• Фотопротокол
• Байт-снимки
• Работа со смежными специалистами

3. Фотопротокол

• Все действия врача и ассистента во время первичного и ежедневного протокола

4. Изоляция

• Сплит-дам
• Тефлон
• Изоляция глубоких полостей
• Клампы

5. Препарирование

• Последовательность препарирования
• Протокол подготовки полости к восстановлению
• Подготовка периферической зоны прикрепления (PSZ)

6. Перевод в 1 класс.

• Изоляция
• Форма и высота апроксимальных стенок.
• Выбор матриц и клиньев в зависимости от клинической ситуации.
• Выбор колец.
• Восстановление глубоко разрушенных под десну полостей (deep margin elevation)

7. Восстановление

• Адгезия
• Протоколы работы с разными адгезивами
• Подготовка полости зуба к моделированию окклюзионной поверхности
• Область использования текучего композита

8. С-фактор

• Биобаза дентина
• Напряжение в композите и тканях зуба
• Риббонд

9. Морфология контактных стенок

• Принцип построения контактной поверхности.
• Функциональное построение.
• Создание краевого валика

10. Морфология жевательной группы зубов.

• Принцип построения жевательной поверхности.
• Окклюзионные точки
• Функциональное построение.
• Быстрая работа с композитом

11. Пятый класс.

• Как чем и на какую глубину восстанавливать

12. Трещины

• Препарирование трещин (границы, боры, направление)
• Восстановление зубов с трещинами
• Предотвращение трещин

• Техника работы с композитом
• Чёткая схема последовательности восстановления анатомии боковой группы зубов.
• Моляры верхней челюсти
• Премоляры верхней челюсти
• Моляры нижней челюсти
• Премоляры нижней челюсти

• Обзор актуальных исследований и публикаций по теме пластики мягких тканей
• Рецессии десны в области зубов и дефекты мягких тканей в области имплантатов
• Причины и факторы, способствующие развитию дефектов мягких тканей
• Оценка состояния мягких тканей перед хирургическим вмешательством
• Показания к операциям по пластике мягких тканей
• Клинические показания для проведения операций с благоприятным прогнозом
• Осложнения
• Стратегии предотвращения и управления осложнениями и послеоперационное наблюдение
• Методики горизонтальной и вертикальной аугментации мягких тканей
• Интерактивная дискуссия: обсуждение клинических случаев и сложных пациентов

Практическое занятие 1

• Выполнение горизонтальной аугментации на биологических моделях
• Разбор ошибок и оптимизация процесса

Практическое занятие 2

• Выполнение вертикальной аугментации на биологических моделях
• Анализ полученных результатов и разбор во время обратной связи

• Вступление
• Виды керамики
• Виды реставраций из керамики (Виниры, Вкладки/накладки, коронки)
• Показания и противопоказания.
• Виниры прямые и непрямые. Отличия. Плюсы/минусы тех и других.
• Дизайн препарирования под различные ситуации.
• Вкладки Inlay/Onlay/Overlay.
• Дизайн препарирования под накладки.
• Техника точного и быстрого препарирования под коронки E.max
• Методы изготовления керамических реставраций.
• Понятие адгезивных и не адгезивных конструкций.
• Работа с определением цвета и обратная связь с лабораторией.
• Планирование WAXUP, MOCKUP, Цифровой WAXUP.
• Биоширина. Понятие.
• Ретракция.
• Оттиски и виды оттискных материалов.
• Адгезивная фиксация.
• (Сухой и влажный бондинг, отличие бондинговых систем. Предпочтительные системы для работы с жевательными зубами. Дебондинг. Коллагеновый слой, смазанный слой, гибридный слой. Ингибированный слой. Селективное или тотальное травление?Силанизация и тд.)
• Неадгезивная техника.
• Феррул эффект
• Виды билдапов (Стекловолоконный композитный билдап или культевая литая вкладка, циркониевые вкладки)
• Провизорные конструкции. Способы изготовления и фиксации временных виниров, коронок, накладок
• Планирование в сложных клинических ситуациях
• Статичная и динамическая окклюзия.
• Особенности работы с витальными и девитальными зубами.
• Частые ошибки и осложнения. Методы их предупреждения и устранения.
• Подробный фотопротокол (матовый фильтр, работа с серой картой, расцветки, вспышки и объективы)
• Полезные лайфхаки.
• Презентация десятков клинических случаев.
• Видео-демонстрация лечения от начала до конца (+ 30 минутное видео от начала до фиксации)
• Распространенные мифы
• Вопросы-ответы.

• Демонстрация
• Изготовление силиконовых чек-индексов.
• Препарирование зуба фронтальной группы под винир (3 вида)
• Препарирование зуба жевательной группы под керамические накладки (3 вида)
• Препарирование зуба фронтальной и жевательной группы под коронки
• Каждый участник выполнит препарирование фантомных зубов с применением микроскопа или бинокулярных луп.