1. Build up на фантомах “Frasaco”NEW (Максимальное приближение к реальным условиям!)

• ККШВ
• Индивидуализация стекловолоконного штифта

2. Препарирование под полную коронку

• премоляра верхней и нижней челюсти
• моляра верхней и нижней челюсти

1. Препарирование центрального резца под винир и полную коронку

2. Оттиски

• одноэтапный
• двухэтапный
• гибридный

3. Эстетические и точные провизорные коронки, виниры прямым методом

Консультация.

• Важные пункты проведения консультации для взаимопонимания с пациентом.

Планирование работы:

• Фотопротокол
• Байт-снимки
• Фото с артикуляционной бумагой
• Что важно сделать перед началом работы

Препарирование:

• Последовательность препарирования
• Мягкий край эмали
• Протокол подготовки полости к восстановлению
• Боры. Как сделать ровные границы полости зуба.
• Анализ ошибок препарирования.

Перевод в 1 класс:

• Изоляция
• Форма апроксимальных стенок.
• Высота апроксимальных стенок
• Выбор матриц и клиньев в зависимости от клинической ситуации.
• Выбор колец.
• Восстановление глубоко разрушенных под десну полостей

Восстановление:

• Адгезивный протокол
• Подготовка полости зуба к моделированию окклюзионной поверхности

С-фактор:

• Гибридный слой
• Напряжение в композите и тканях зуба

Морфология контактных стенок

• Принцип построения контактной поверхности.
• Функциональное построение.
• Создание краевого валика

Морфология жевательной группы зубов.

• Принцип построения жевательной поверхности.
• Окклюзионные точки
• Функциональное построение.
• Создание тонких фиссур.
• Добавление индивидуальных особенностей.

Пятый класс:

• Как чем и на какую глубину восстанавливать

Анализ работ:

• Ключевые аспекты качества
• Разбор ошибок и пути решения

• Отработка мануальных навыков, воссоздание морфологии боковой группы зубов.
• Чёткая схема последовательности восстановления анатомии боковой группы зубов.
• Моляры верхней челюсти
• Премоляры верхней челюсти
• Моляры нижней челюсти
• Премоляры нижней челюсти

• Подробная поэтапная диагностика (протоколы осмотра, парадонтальное зондирование, температурная проба, диагностика трещин, методики рентгенографии)
‌
• Подготовка к проведению лечения (обезболивание горячего моляра, фарм терапия, варианты изоляции коффердамом, временное восстановление стенок, временные пломбы)
‌
• Создание полости доступа (классический, консервативный и ниндзя доступ), поиск устьев корневых каналов в сложных случаях, удаление дентиклей
‌
• Механическая обработка каналов (предварительное коронковое расширение, определение рабочей длины, обработка простого канала методикой одной длины, обработка облитерированных каналов по типу мв2, обработка искривленных каналов)
‌
• Четкие протоколы ирригации
‌
• Методики пломбирования корневых каналов (латеральная, вертикальная и гибридная компакция, использование биокерамического силера)

• Механическая обработка простого, облитерированного и мв2 канала
‌
• Механическая обработка искривленного канала
‌ ‌
• Пломбирование каналов вертикальной компакцией гуттаперчи по Шилдеру и методикой непрерывной волны
‌ ‌
• Пломбирование каналов гибридной методикой
‌‌
• Пломбирование каналов с использованием биокерамического силера
‌

Диагностика:

• Оперативная и четкая диагностика: пульпит, трещина, периодонтит, абсцесс
• Необходимые средства и доступные аналоги
• Минимальный набор для дентального фото
• Выбор бинокуляров, эндомотора, апекслокатора

Лечение

• Коффердам (стандарт или тренд?) минимальный набор
• Обратимый пульпит. Прямое покрытие пульпы
• Правильный эндодонтический доступ. Быстро, анатомически обосновано и надежно
• Ошибки на этапах формирования эндодоступа
• Пульпит, периодонтит (чем, зачем и сколько мыть?)
• Выбор техники обработки корневого канала в зависимости от диагноза (и есть ли в этом смысл?)
• Ошибки на этапах очистки и формирования корневых каналов
• Дополнительные» корневые каналы: мб2, срединно-мезиальный канал, радикс энтомолярис: как диагностировать, обнаружить, обработать
• Склерозированные корневые каналы, тактика обработки
• Внутриканальные повязки: гидрооксид кальция (сухой, водный или масляный растворы), хлоргексидин. Как сделать правильный выбор?
• Временные пломбы

Перелечивание. Делаем сложное простым

• Выбор: удаление или лечение?
• Гарантия в эндодонтии и есть ли она?
• Мотивация пациента и прогноз успешности

Обтурация

• Выбор пломбировочного материала
• Техника обтурации
• Ошибки на этапе обтурации

Постэндодонтическое восстановление, обзор техник и методик. На что ориентироваться терапевту

• Создание эндодоступа на всех группах зубов
• Формирование (обработка) корневых каналов системами Profile, Soco, E-flex, R-shaper и прочими
• Обтурация (пломбирование) корневых каналов методом вертикальной компакции гуттаперчи

Восстановление после эндодонтического лечения

• Ответы на вопросы
• Распространенные заблуждения и ошибки
• Выбор методики восстановления
• Трехмерный эффект обода
• Правила подготовки и установки штифтовых конструкций
• Методика композитного восстановления «без стресса»

Извлечение штифтов и культевых-штифтовых конструкций

• Извлечение металлических штифтов
• Извлечение волоконных штифтов
• Извлечение однокорневых культевых вкладок
• Извлечение многокорневых культевых вкладок

План практики (9 часов беспрерывной практики с операционными микроскопами cj и zeiss):

• Распломбирование корневых каналов с помощью различных систем классического и термообработанного сплава (controlled memory file)
• Установка стекловолоконных штифтов
• Извлечение стекловолоконных штифтов различными способами
• Повторение практической программа предыдущего дня