Задачи семинара:

• разобрать ортопедические вопросы врачей;
• разобрать алгоритмы выбора конструкции, показания, противопоказания к протезированию;
• разобрать внутриклинические и лабораторные этапы изготовления;
• обучение препарированию

После семинара вы узнаете:

• какую конструкцию выбрать
• как подготовить зуб перед протезирование
• влияние на развитие ВНЧС
• передача информации в зуботехническую лабораторию
• какое оборудование и инструменты выбрать
• все тонкости препарирования под цельную коронку
• тактика сохранения контактных пунктов в сложных клинических ситуациях
• сканирование и снятие оттисков
• анализ клинических и лабораторных этапов
• изготовление временных коронок
• заполнение заказ-наряда
• знакомство с зуботехнической лабораторией Belgravia Dental Lab
• проверка работы до фиксации
• разные методики фиксации коронок
• методика пришлифовки гиперконтактов
• зеркальная полировка керамики и ДЦ

Препарирование под коронку бокового и фронтального отдела

• 1Оптика в эндодонтии.
  Знакомство с базовыми требованиями к бинокулярам и микроскопу в эндодонтии. Сравнение различных видов оптики. Рекомендации.
• Предэндодонтическая диагностика.
  (Парадонтологический статус, ортодонтический статус, ортопедический статус, эндодонтический статус).
• Предэндодонтическая подготовка зуба.
  Раскрытие полости зуба, нахождение устьев и планирование действий (некроэктомия, ценность временного билдапа, коффердам, тефлон и жидкий коффердам как помощник в сложной изоляции). Видео демонстрация
• Эндодонтия
  
  • Протокол первичного прохождения каналов.
  • Протокол принятий решений при узких и тяжелопроходимых каналах.
  • Протокол распломбировки при повторной эндодонтии.
  • Основы работы с апекслокатором.
  • Основные принципы работы машинными эндодонтическими файлами. (Протейпер, Профайл,МТУ, Соко). Видео демонстрация
• Ирриганты при эндодонтии.
  
  • Цель ирригации (протоколы ирригации при периодонтите, при пульпите)
  • Правильные эндо иглы для минимилизации гипохлоритовой аварии.
  • Философия ирригации каналов, Недооценка и переоценка различных методов ирригации и активации
  • Пломбирование каналов. (латеральная компания, техники вертикальной компакции горячей гуттаперчей)
  • Роль пломбирования каналов в современной эндодонтии. Видео демонстрация
• Принятие решения лечения в один или в два визита
  
  • (Временной интервал между визитами, временные вложения в канал).
  • Мода и тенденции в практике врача стоматолога.
• Постэндодонтическое сопровождение зуба и передача пациента к ортопеду.
  Видео демонстрация
• Целесообразность лечения периодонтита.
  Когда ставить имплант?
• Критерии выбора зубов для лечения. Чтобы успешно лечить периодонтиты, нужны подходящие зубы.
• Варианты неотложной помощи.
  
  • Как помочь пациенту сохранив и время, и нервы как врача, так и пациента.
  • Нелогичные ошибки при оказании неотложки

Работа на удаленных зубах

• Первичное прохождение каналов
• Правильное определение рабочей длины канала
• Сравнение показаний апекс локатора и РГ снимков
• Механическая обработка каналов файлами Соко
• Полный протокол работы
• Варианты расширения узких каналов, тактика инструментации широких каналов
• Как сделать быстрой и эффективной
• Создание правильного апикального упора
• Профилактика образования ступеней и забитых опилками апексов
• Создание апикального упора в зубах с разбитыми апексами
• Правильная обработка каналов без апикальной проходимости
• Подготовка каналов к отрубации , калибровка штифтов и получение эффекта пробки в практике
• Обтурация каналов методом латеральной компакции
• Обтурация каналов самыми популярными методами с использованием горячей гутаперчи
• Основные принципы, что мы можем пропустить и чем нельзя пренебрегать
• Упрощенный протокол распломбировки каналов запломбированых методом латеральной компакции
• Вся практика подходит на удаленных зубах с использованием специальных эндоблоков подключаемых к апекслокатору Каждый участник практики будет работать с применением эндомотора, апекслокатора, с новыми файлами Soco pro 2018 и Sani для распломбировки. Все этапы работы будут проходить РГ контроль

Препарирование корневых каналов

• ключевые правила работы современными ротационными инструментами техники препарирования корневых каналов в зависимости от сложности случая, опыта и мануального навыка врача;
• упрощенный протокол препарирования корневых каналов;
• консервативный подход к препарированию корневых каналов;
• создание апикального упора: когда, как, чем, зачем и нужно ли?;
• наиболее распространенные ошибки препарирования;
• необходимый инструментарий: собираем набор.

Ирригация корневых каналов

• выбор, концентрация, количество ирригантов в зависимости от диагноза способы внесения, обновления и замены раствора в корневом канале активация раствора: аппараты, сравнение, выбор и техника работы профилактика гипохлоритовой аварии.

Обтурация корневых каналов

• высушивание корневых каналов;
• обзор основных методик, инструментов и аппаратов для обтурации;
• современный подход к латеральной компакции гуттаперчи;
• работа с термоплатифицированной гуттаперчей;
• применение биокерамики в первичной эндодонтии;
• подбор, калибровка и припасовка мастер-штифта;
• временная обтурация корневых каналов гидроксидом кальция;
• выбор техники обтурации в зависимости от диагноза и анатомии зуба.

• Поиск и прохождение корневых каналов
• Определение рабочей длины
• Создание ковровой дорожки
• Поиск и прохождение мб2-канала;
• Инструментальная обработка корневых каналов ротационными инструментами;
• Обработка сильно изогнутых корневых каналов;
• Преодоление ступеньки в корневом канале;
• Определение калибра корневого канала и формирование апикального упора;
• Подбор и припасовка мастер-штифта;
• Обтурация корневых каналов методом латеральной компакции;
• Обтурация корневых каналов термоплатифицированной гуттаперчей.

Обязательно:

• Участники курса должны подготовить удаленные зубы для практического занятия:
  • Минимум 3 моляра с ранее не леченными каналами (формировать доступ не нужно)
  • Постараться найти зуб с сильным изгибом корня, а также при наличии зубов с нетипичной и сложной анатомией - взять их на курс
  • По возможности, подготовить несколько зубов про запас.
• Оптимальное количество удаленных зубов для одного участника - 10.
• Зубы должны быть очищены от органических остатков в гипохлорите натрия (замачивание на сутки).
• Зубы хранить во влажной среде (физраствор или спирт), промыть накануне курса, не пересушивать.

Лектор рекомендует взять на курс медицинскую форму (во время работы будет использоваться гипохлорит натрия) и удобную сменную обувь.

Курс носит исключительно образовательный характер. Вся информация основана на личном практическом опыте лектора.

• Формирование доступа к корневым каналам: предэндодонтическая реставрация, удаление металлических и стекловолоконных штифтов, литых штифтово-культевых вкладок.
• Принципы поиска, прохождения и очистка ранее пропущенной анатомии. Поиск и прохождение MB2
• Прохождение ранее леченных каналов. Принципиальные отличия в инструментальной обработке корневых каналов при перелечивании: неочевидные вещи
• Дезобтурация пасты, гуттаперчи. Инструменты и растворители для удаления старого пломбировочного материала из каналов.
• Перелечивание зубов после резорцин-формалиновой импрегнации: поиск корневых каналов, прохождение и инструментальная обработка.
• Сломанные инструменты: принятие решений, общие подходы и тактика извлечения фрагментов.
• Проблемы перелечивания: лечение зубов с апикальными перфорациями, выраженной траспортацией, ступеньками и перфорациями стенки корня.
• Протоколы ведения апикальных периодонтитов: этапы и их количество, очередность и последовательностьтдействий врача. Потребность в апикальном хирургическом вмешательстве.

Практическая часть включает реализацию и отработку полученных знаний, в том числе:

• Отработку навыков дезобтурации корневых каналов машинными файлами
• Нюансы инструментальной обработки корневых каналов при перелечивании
• Способы полной очистки ранее запломбированной системы корневых каналов
• Технику использования растворителей при дезобтурации
• Преодоление ступеньки в корневом канале

Демонстрация:

• Удаление стекловолоконного штифта удаление литой штифтово-культевой вкладки
• Извлечение фрагмента сломанного инструмента
• Преодоление ступеньки в запломбированном канале
• Формирование апикального барьера из МТА
• Закрытие перфорации
• Прохождение каналов после резорцин-формалиновой импрегнации и многое другое.