Курс о том, как врач думает:

• Консультация, диагностика, клиническая логика и план лечения.

Понятная система принятия решений и коммуникации с пациентом - от первого приёма до согласованного плана лечения.

Консультация пациента как основа лечения

• Цели и задачи первичной консультации
• Консультация, осмотр и диагностика: в чём разница
• Типичные ошибки врачей на приёме
• Почему пациенты не принимают планы лечения

Диагностика и анализ клинических данных

• Какие данные необходимы для планирования лечения
• Клинический осмотр: на что обращать внимание
• Анализ КТ, фотопротокола и диагностических материалов
• Частые диагностические ошибки и их последствия

Клиническое мышление врача

• Логика принятия клинических решений
• Приоритеты лечения
• Оценка прогноза и рисков
• Междисциплинарный подход: когда привлекать других специалистов

Составление плана лечения

• Структура грамотного плана лечения
• Этапность и последовательность
• Основной и альтернативные планы
• Формирование сроков и объёма лечения
• Частые ошибки при планировании

Коммуникация с пациентом

• Как объяснять план лечения простым языком
• Работа с ожиданиями пациента
• Как говорить о сложных и дорогостоящих этапах
• Ответы на типичные возражения

• Основные принципы препарирования зуба
• Конструкция абатмента
• Особенности препарирования опорного зуба
• Препарирование зубов переднего отдела верхней челюсти
• Препарирование зубов переднего отдела нижней челюсти
• Препарирование премоляров
• Препарирование моляров
• Особенности препарирования под виниры
• Препарирование под вкладки и накладки
• Препарирование зубов под мостовидные конструкции
• Абатмент. Подготовка к окклюзионной реконструкции
• Подготовка абатмента под кламера в частичных протезах
• Подготовка абатмента в различных ситуациях
• Временная фиксация
• Временные десны, снятие оттисков
• Ношение протеза

• Изготовление силиконовых шаблонов для контроля объема препарирования и изготовления временных реставраций
• Препарирование фронтальных зубов под виниры и полные минимальноинвазивные коронки
• Изготовление временного композитного винира прямым методом
• Препарирование жевательных зубов под полные коронки и накладки
• Изготовление провизорных коронок из бисакрила прямым методом

• Первичная консультация, функциональный анализ, фотопротокол;
• Факторы выбора ортопедических конструкций;
• Методики восстановления культи зуба;
• Анестезия, виды местного обезболивания;
• Маркирование — контроль глубины препарирования;
• Дизайны препарирования. Винир, накладка, коронка;
• Материалы для постоянного протезирования. Стеклокерамика или цирконий?
• Препарирование с уступом и без;
• Ретракция. Нити, пакеры, гемостатики;
• Финишное препарирование;
• Основные аспекты снятия аналоговых и оптических оттисков;
• Провизорные реставрации;
• Корректная коммуникация с лабораторией и техником;
• Требования к ортопедическим конструкциям;
• Анализ работы и примерка постоянных реставраций;
• Методики изоляции. Фиксация;
• Анализ окклюзии и пришлифовывание;
• Вертипреп;
• Разбор клинического случая, протокол тотальной реабилитации.

• Препарирование фронтальных зубов под виниры и полные коронки;
• Снятие оттисков (оптических/аналоговых) со специализированных моделей;
• Изготовление провизорных коронок из бисакрила прямым методом;
• Изготовление силиконовых ключей для контроля объема препарирования и изготовления временных реставраций;
• Препарирование жевательных зубов под накладки и полную коронку.

Диагностика:

• Оперативная и четкая диагностика: пульпит, трещина, периодонтит, абсцесс
• Необходимые средства и доступные аналоги
• Минимальный набор для дентального фото
• Выбор бинокуляров, эндомотора, апекслокатора

Лечение

• Коффердам (стандарт или тренд?) минимальный набор
• Обратимый пульпит. Прямое покрытие пульпы
• Правильный эндодонтический доступ. Быстро, анатомически обосновано и надежно
• Ошибки на этапах формирования эндодоступа
• Пульпит, периодонтит (чем, зачем и сколько мыть?)
• Выбор техники обработки корневого канала в зависимости от диагноза (и есть ли в этом смысл?)
• Ошибки на этапах очистки и формирования корневых каналов
• Дополнительные» корневые каналы: мб2, срединно-мезиальный канал, радикс энтомолярис: как диагностировать, обнаружить, обработать
• Склерозированные корневые каналы, тактика обработки
• Внутриканальные повязки: гидрооксид кальция (сухой, водный или масляный растворы), хлоргексидин. Как сделать правильный выбор?
• Временные пломбы

Перелечивание. Делаем сложное простым

• Выбор: удаление или лечение?
• Гарантия в эндодонтии и есть ли она?
• Мотивация пациента и прогноз успешности

Обтурация

• Выбор пломбировочного материала
• Техника обтурации
• Ошибки на этапе обтурации

Постэндодонтическое восстановление, обзор техник и методик. На что ориентироваться терапевту

• Создание эндодоступа на всех группах зубов
• Формирование (обработка) корневых каналов системами Profile, Soco, E-flex, R-shaper и прочими
• Обтурация (пломбирование) корневых каналов методом вертикальной компакции гуттаперчи

Восстановление после эндодонтического лечения

• Ответы на вопросы
• Распространенные заблуждения и ошибки
• Выбор методики восстановления
• Трехмерный эффект обода
• Правила подготовки и установки штифтовых конструкций
• Методика композитного восстановления «без стресса»

Извлечение штифтов и культевых-штифтовых конструкций

• Извлечение металлических штифтов
• Извлечение волоконных штифтов
• Извлечение однокорневых культевых вкладок
• Извлечение многокорневых культевых вкладок

План практики (9 часов беспрерывной практики с операционными микроскопами cj и zeiss):

• Распломбирование корневых каналов с помощью различных систем классического и термообработанного сплава (controlled memory file)
• Установка стекловолоконных штифтов
• Извлечение стекловолоконных штифтов различными способами
• Повторение практической программа предыдущего дня