Обучение стоматологов

Введение

• Эволюция имплантологии: от первых систем до современных концепций;
• Биология заживления и остеоинтеграции;
• Основные принципы приживления имплантата и понятие биологической ширины.

Имплантаты: общие характеристики и выбор

• Классификация и критерии выбора: где и когда использовать;
• Уровень установки: tissue level (полированная/фрезерованная шейка) и bone level;
• Платформы и соединения: конусное соединение, внутреннее/внешнее плоскостное соединение;
• Дизайн: агрессивные и неагрессивные резьбы; апекс острый/тупой.

Планирование операции

• Типы и дизайн имплантатов, особенности соединений и критерии выбора;
• Клиническая диагностика и планирование: КТ, фотоанализ, определение тактики лечения;
• Инструменты, наборы, принципы препарирования и ушивания.

Реализация операции

• Разрезы и работа с лоскутом;
• Препарирование кости и установка имплантата;
• Оптимальные торки, формирователь или заглушка — показания и выбор;
• Работа с мягкими тканями, основные виды швов.

Одномоментная имплантация

• Показания, противопоказания, философия метода;
• Атравматичное удаление и подготовка лунки;
• Препарирование, установка имплантата, работа с формирователем;
• Использование аутокости, коллагена, сохранение профиля прорезывания.

Мягкие ткани

• Основные техники работы с мягкими тканями;
• Сбор и адаптация трансплантатов (бугор, нёбо).

Профилактика и ведение осложнений: воспаление, периимплантит, кровотечение.

• Варианты разрезов: линейный/парабороздковый, внутрибороздковый;
• Препарирование кости под имплантат; установка имплантатов; профилирование кости;
• Забор ССТ с бугра верхней челюсти и неба;
• Работа с трансплантатами: подготовка, адаптация, фиксация;
• Препарирование кости на малых оборотах для забора аутокости

План теории

• Выбор пломбировочного материала
• Техника обтурации
• Ошибки на этапе обтурации
• Показания к применению препаратов на основе МТА, апикальная матрица и простой способ внесения

План практики (8 часов беспрерывной практики с операционными микроскопами

• Отработка мануального навыка на прозрачных фантомах (от механической обработки до обтурации)
• Создание эндодоступа на всех группах зубов
• Формирование (обработка) корневых каналов с помощью controlled memory file
• Обтурация (пломбирование) корневых каналов методом вертикальной компакции гуттаперчи (контроль на визиографии)

Детская стоматология, как самое прогрессивное направление

• Особенности стоматологического приёма для каждой возрастной группы - границы возможностей, что можно сделать ребенку в кресле в разном возрасте
• Место ЗАКС, добровольного приема, физического удержания и наркоза в современной практике стоматолога - когда и что мы выберем
• Консультация пациента: экологичная, с уважением к запросу родителей и интересам ребенка - подробный алгоритм и шаблон
• Четкие грани - когда адаптируем, а когда лечимся во сне? Как убедить пациента лечиться в наркозе?
• Как оптимизировать наркозный прием?

Профилактика - как самый благодарный раздел детской стоматологии

• Кариес - откуда берется, как его контролировать и победить. Механизмы воздействия на биопленку, как мы можем помочь
• Применение фторидсодержащих средств, как основа профилактики - схемы и дозировки
• Почему мертва ремотерапия? Концепция минимум средств - максимум результата
• Герметизация фиссур: показания и техника, подробный алгоритм
• Герметизация подозрительных или пигментированных фиссур - зачем она нужна и как объяснить это себе и родителю
• Ортодонтическое лечение и риски кариеса - как их минимизировать, протокол гигиены при коррекции прикуса
• Роль семьи и мотивация детей разного возраста - как сделать гигиену проще и эффективнее
• Роль диеты, витаминов и дефицитов в профилактике кариеса - развеиваем мифы

Диагностика, анамнез и тесты при лечении кариеса у детей

• Алгоритм осмотра пациента разного возраста, какие инструменты нужны и для чего
• Фотопротокол на детском приеме - оборудование, ракурсы и зеркала
• Рентгенологические исследования у детей и подростков - как читать КЛКТ, как увидеть все и даже больше на радиовизиограмме?
• Холодовая проба и ее интерпретация у детей - инструкция для врача и пациента
• Начальный кариес – когда точно лечить, а когда наблюдать?

Лечение кариеса временных и постоянных зубов

• Анестезия - разбор анестетиков и выбор оптимального
• Коффердам - разбор клампов, самые основные и удобные в работе, виды щипцов и платков, выбор базы для себя
• Изоляция непрорезавшихся зубов - какие клампы и инструменты помогут для их лечения?
• Открытые и закрытые кариозные полости - особенности течения и риски в каждом случае
• Подробный протокол лечения кариеса - от адгезив до композита
• Как сделать хороший контактный пункт? Матрицы, прищепки, кольца и другие аксессуары для лечения 2 класса
• Методика Холла при лечении временных зубов - когда риск оправдан и как ее провести?
• Восстановление зубов коронкой при диагнозе кариес дентина
• Пульпосберегающая концепция в лечении постоянных зубов - причины, по которым мы не лечим пульпиты постоянных зубов как можно дольше

Заболевания пульпы временных зубов

• Анатомо-физиологические особенности пульпы временных зубов
• Пульпотомия временных зубов - обзор методики и ее развитие с течением времени
• Материалы для пульпотомии - преимущества и недостатки каждого
• Пошаговый разбор пульпотомии с МТА - от боров до пломбы
• Пульпотомия при необратимом пульпите - когда это возможно?
• Острая боль на детском приеме - границы возможностей врача и подробный алгоритм
• Сомнительные временные зубы - удалять или лечить каналы?
• Пульпэктомия во временных зубах в один и в два визита - показания и противопоказания
• Обзор файлов для временных зубов - как определить длину, обработать каналы и не вывести метапекс?
• Ирригация и ирриганты в эндодонтии молочного зуба - что выбрать?
• Материалы для пломбирования каналов временных зубов
• Пост-эндо восстановление временного зуба с пульпитом - коронка или пломба?
• Препарирование под стандартную стальную коронку - боры и техника
• Памятка при установке коронок для ребенка и родителей
• Осложнения и ошибки при лечении пульпитов временных зубов
• Отдаленные результаты лечения пульпитов
• «Полный рот» в наркозе - как оптимизировать время и не наломать дров?

Пульпиты постоянных зубов в подростковом возрасте

• Выбор тактики лечения в зависимости от степени сформированности корня
• Прямое покрытие - показания и противопоказания, техника выполнения
• Обзор материалов для прямого покрытия - МТА, гидроокись кальция и текучий композит
• Пульпотомия постоянного зуба - подробный разбор методики, материалов и инструментария
• Исходы пульпотомии - когда перелечивать, а когда наблюдать?
• Что делать, если на приеме у детского стоматолога пульпит постоянного зуба - как оказать неотложную помощь и не получить выговор от эндодонтиста?
• Лечение корневых каналов постоянных несформированных зубов на разных стадиях формирования корня
• Файлы для широких каналов - подбор системы
• Начальный инструментарий для старта в подростковой эндодонтии
• Формирование апикального барьера из МТА - техника выполнения и практические нюансы
• Честно - надолго ли мы спасаем такой зуб? На что настроить родителей
• Ортопедическая реабилитация подростков - обзор коронок
• Восстановление сомнительных первых постоянных моляров стандартными коронками
• Когда лучше удалить постоянный зуб?
• Множественный кариес подростка в наркозе - практические рекомендации и разбор нескольких операций

• Установка коффердама на сегмент 46-85-84
• Герметизация фиссур первого постоянного моляра
• Восстановление контактного пункта временных зубов 84 и 85
• Установка коронки на временный зуб
• Лечение кариеса постоянного зуба без нарушения краевого валика
• Эндодонтическое лечение временного моляра верхней и нижней челюсти
• Оказание неотложной помощи при обострении пульпита постоянного моляра
• Эндодонтическое лечение постоянного моляра - инструментальная обработка и обтурация в двух методиках - латеральная и вертикальная компакция

1. Build up на фантомах “Frasaco”NEW (Максимальное приближение к реальным условиям!)

• ККШВ
• Индивидуализация стекловолоконного штифта

2. Препарирование под полную коронку

• премоляра верхней и нижней челюсти
• моляра верхней и нижней челюсти

1. Препарирование центрального резца под винир и полную коронку

2. Оттиски

• одноэтапный
• двухэтапный
• гибридный

3. Эстетические и точные провизорные коронки, виниры прямым методом