• Пародонтолог и гигиенист. Кто есть кто? Взаимодействие, права и обязанности.
• Биотоп полости рта – отношения микрофлоры и организма хозяина.
• Принципы мотивационного консультирования. Фотопротокол в ежедневной практике гигиениста и пародонтолога.
• Клинические рекомендации Европейской ассоциации пародонтологов (EFP). Ключевая роль гигиениста в диагностике и этиологическом лечении заболеваний пародонта.
• Must have адекватного гигиениста. Оснащение рабочего места.
• Современные концепции профессиональной профилактической гигиены. Что нужно знать о порошке и полировке.
• Адекватная работа с эмалью - ремтерапия, фторирование, работа с гиперчувствительностью.

Практическая часть состоит из трех этапов обучения, которые позволят Вам диагностировать заболевания пародонта, выявлять наличие поддесневых зубных отложений, проводить инструментальную обработку безопасно по отношению к тканям зуба с применением операционного микроскопа.

Этапы:

• На модели для отработки пародонтологических навыков проводим диагностику заболеваний пародонта, учимся высчитывать необходимые диагностические индексы, проводить безопасно и комфортно зондирование, выявлять и диагностировать наличие поддесневых зубных отложений специализированным инструментом.
• Правильное положение за операционным микроскопом на гигиеническом приеме.
• ⁠Учимся эффективно и комфортно для пациента снимать наддесневые зубные отложения при помощи УЗ аппарата Acteon. Правильная постановка руки, инструктаж по безопасной эксплуатации оборудования. Работа с использованием операционного микроскопа.

• Планирование лечения, клинико-инструментальный анализ зубочелюстной системы. Протокол фотодокументации
• Анатомические параметры лица пациента, влияющие на результат протезирования
• Прототипирование эстетических параметров
• Терапевтическая подготовка и восстановление структуры зуба перед протезированием
• Правила препарирования зубов: геометрия культи, понятия конусности и ретенции
• Показания к непрямым реставрациям: виниры, накладки, коронки
• Обоснованность границ и инвазивности препарирования. Краевое прилегание при различных границах препарирования
• Особенности препарирования при изменении цвета и формы зубов
• Пути оптимизации редукции тканей при препарировании под непрямые реставрации
• Временное протезирование. Особенности цементировки временных и постоянных коронок
• Ретракция десны, выбор инструментов и расходных материалов
• Выбор между аналоговыми и оптическими оттисками. Обзор оттискных материалов
• Изоляция рабочего поля, подготовка реставраций и зубов к фиксации
• Разбор и обсуждение клинических случаев

• Изготовление силиконовых шаблонов для контроля объема препарирования и изготовления временных реставраций
• Препарирование фронтальных зубов под виниры и полные коронки
• Препарирование жевательных зубов под вкладки, накладки и полную коронку
• Изготовление провизорных коронок из бисакрила прямым методом
• Наложение лицевой дуги (демонстрация на пациенте)
• Снятие оттисков (оптических/аналоговых) со специализированных моделей

Контроль на каждом этапе практических упражнений.
Индивидуальная проработка ошибок.

• Знакомство с микроскопом и введение в практику.
• Раскрываем полость и формируем доступ в двух зубах.
• Находим в них каналы и проходим, отрабатываем навык работы с искривленным файлом.
• Переходим к фантомному зубу и распломбировываем там простые каналы с гуттаперчей. Отрабатываем именно сухую распломбировку и извлечение гуттаперчи.
• Переходим к обломку – формируем доступ к обломку, учимся визуализировать его.
• Попытка прохождения и извлечения обломка.
• Обтурация одного из каналов (небного) МТА.

• Планирование: работа с увеличением, клинический фотопротокол, прямая или непрямая реставрация (основные параметры)
• Изоляция рабочего поля системой коффердам (особенности разметки, выбор платка, основной сет клампов для работы в жевательном отделе)
• Выбор матричной системы и клина: разновидности колец и клиньев, индивидуализация клина
• Особенности и дизайн препарирования: выбор наконечника, боры, CID и CAD дентин, правильное формирование полостей и границ
• Выбор композитного материала для реставрации
• Адгезивный протокол и выбор адгезивной системы: составляющие адегизивного протокола и особенности работы восстановления анатомии жевательных зубов
• Финишная обработка реставрации: методы снятия КИС, полировка и интеграция в окклюзию

• Восстановление анатомии жевательных зубов по 1 и 2 классу
• Установка и адаптация матричной системы
• Финишная полировка